Психологическая помощь лежачим больным

Человек, пострадавший от перелома и вынужденно обездвиженный, тяготится своим состоянием. Чувство собственной беспомощности нередко перерастает в серьезные психологические проблемы, и задача близких - помочь больному преодолеть этот сложный период. Особенно болезненные переживания доставляет больному чувство естественной стыдливости, когда он не может самостоятельно осуществить свои физиологические потребности и выполнить элементарные гигиенически процедуры. Мокрая и испачканная постель - это не только угроза воспаления кожных покровов, но и для большинства пациентов - тяжелая психическая травма. Поэтому следует особенно тщательно следить за тем, чтобы постель, на которой находится пациент, была всегда чистой и сухой. При переломе шейки бедра часто случается недержание мочи у некоторых пациентов в течение первых дней. Если такое происходит, то Вы должны знать, что при нормальном уходе, правильном и своевременном оказании помощи эта проблема очень быстро разрешается.

Психологически дискомфорт у больного может усиливаться в случае наличия затруднения опорожнения кишечника, что часто бывает у лежачих больных. При запорах, продолжающихся дольше 2 суток, попросите врача порекомендовать слабительное средство или поставить очистительную клизму.

Также серьезная проблема - пролежни. У лежачих больных они возникают в основном на крестце и на пятке больной ноги. Сразу же после того, как человек попал в лежачее положение, нужно проводить профилактику пролежней, не дожидаясь, пока больной сам попросит о помощи - стыдливость может помешать ему, и процесс зайдет слишком далеко. Наиболее традиционный способ предупреждения пролежней - частая смена положения. Для предупреждения опрелости кожи (особенно в районе крестца) можно применять присыпки (цинковую мазь, тальк для тела) или подсушивающие мази. Очень важно регулярно менять белье и пеленки.

Одежда - непременный спутник нашей повседневной жизни. Без нее далеко не каждый человек чувствует себя комфортно. Наилучший вариант, особенно в первые дни болезни, - это полное отсутствие одежды на пациенте. Но как только состояние стабилизируется, необходимо, чтобы больной был одет (при этом нужно помогать больному одеваться). Тогда он перестанет стесняться, и у него появится чувство некоторой защищенности.

Одна из существенных проблем лежачего больного - бессонница по ночам. Идея пользоваться снотворным приходит очень быстро, и через несколько недель нарушается нормальная функция сна. Поэтому нужно поощрять любую самостоятельную деятельность больного. Стараться максимально активизировать его режим и побуждать его к двигательной активности. Пожилым и ослабленным больным в период восстановления и самостоятельного хождения необходимо пользоваться приспособлениями для дополнительного упора: тростью, поручнями, ходунками и др.

Пациентов с переломами в области шейки бедра нередко беспокоит боль в паху. Она бывает несильной, но приносит с собой дискомфорт и, как следствие, нарушение психологического контакта с человеком. Не стоит обижаться на необъяснимые "капризы" больного - человек может "закрыться" в себе, и помочь ему в дальнейшем станет гораздо труднее.

У пожилого человека в условиях психологического шока и обездвиженности может развиться депрессия или старческое слабоумие. Боль, стыд, замкнутое пространство и чужие люди вокруг - все это способствует обострению психических заболеваний. Необходимо создать максимально привычную и удобную обстановку вокруг близкого человека, организовать досуг, общение и условия для активной умственной работы.